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马长生:关爱生命 拥抱健康 中央和国家机关读书活动举行第七十讲

(发布时间:2015-02-15 13:48:00)
    中国出版网讯 2月14日上午,中央和国家机关“强素质 作表率”读书活动主题讲坛2015年第二讲(总第七十讲)在国家新闻出版广电总局(原新闻出版总署机关多功能厅)举行。本次讲座特邀首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任、主任医师、博士生导师马长生教授,作了题为《关爱生命 拥抱健康》的精彩演讲。国家新闻出版广电总局党组成员、副局长吴尚之,中央直属机关工委、中央国家机关工委、国家新闻出版广电总局相关部门和单位的负责同志出席活动。
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  中央和国家机关读书活动举行第七十讲(邓杨/摄)

  开讲前,讲坛主持人、全国政协委员、中国新闻出版研究院原院长郝振省介绍了本期讲坛的有关情况。他讲到,在羊年春节即将到来之季,我们特别安排本期主题讲坛,其实还是紧紧围绕读书讲坛的主题词“强素质  作表率”来进行的。迄今为止,我们已经设计安排了69期主题讲坛,在提高大家的政治素质、思想素质、文化素质、理论素质、科技素质、艺术素质、管理素质等方面,邀请了众多大专家、大学者,提供了十分重要的资讯内容,增强了各位在上述诸多方面的素质。但是,我们惟独还没有“关爱生命  拥抱健康”方面的设计安排,这是不完整的。因为身体素质当然应该毫无例外地包括在“强素质”概念的内涵之中。毛泽东主席青年时曾在《新青年》发表过一篇文章《体育之研究》,文章讲“体者,载知识之车而寓道德之舍也。”换句话说,没有了健康的身体,知识无处运行,道德无家可归,这是多么精辟的见解。提高生活质量和生命质量的问题,对于中央和国家机关的司处级公务人员来讲,显得十分必要和迫切。因为多数同志都处在5+2、白加黑的工作状态,相当一部分人的身体处在尚能工作、十分脆弱的亚健康状态。在任务重、时间紧、压力大的情况下,我们应该学习和寻找如何保持健康身心的路径和措施。
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  首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任、主任医师、博士生导师马长生教授(邓杨/摄)

  一、我国心血管疾病现状
  马长生教授讲到,从1970年到2002年间,美国冠心病、脑卒中疾病的死亡率处于下降趋势,而且这个趋势非常明显。而中国1985到2005年的20年间,脑血管病和冠心病的死亡率反而在急速增加。作为中等收入国家,与高收入国家相比,我国主要心血管病发病率高、病死率高(下图)。此外,我国高血压控制、心血管病的血脂控制与发达国家差距明显,社区冠心病二级预防药物使用率低。
  我国心血管健康的问题,实际上代表了我国慢病防治整体的医疗情况。2000年以前,我国卫生事业支出较低。到2009年,10年间医疗花费增长3.5倍,增幅超过了GDP。但是,中美健康花费仍然存在巨大差距。2011年,美国人均健康花费是8700美元,中国是233美元,我们和美国的差距很大。我国医疗从业人员比例低于欧美国家,我国每千人中医护人员数是3.5,巴西是8.2,美国是12.2,英国是12.3,俄罗斯是12.8,我们和美国、英国、俄罗斯差了3至4倍,它和GDP关系很密切。在世界卫生组织191个国家,我国医药卫生总体水平排名第144位。
  二、科学素养与心血管健康
  为什么会谈到科学素养?因为它是一切的基础,尤其是健康和医疗。我国公民科学素养与发达国家差距明显。第八次中国公民科学素养调查显示,2005年我国具备基本科学素养的公民比例是1.6,2007年是2.25,2010年是3.27。我国2010年的水平相当于1991年的日本(3%),相当于1989年的加拿大(4%),相当于1992年的欧盟(5%)。
  中国居民健康素养调查报告显示,从科学健康观、安全急救、传染病预防、基本医疗、慢病预防五个指标来看,我国城市和农村的健康素养都比较低。农村只有2.6%的人对慢病预防有概念,所以关键是要提高公民的健康素养。
  因为科学素养、健康素养差,结果就一点不难想象。总体上看,我国吸烟率居高不下;不健康膳食习惯盛行,每日食盐摄入量超标、50%公民蔬菜水果摄入量不到400g;居民普遍缺乏体育锻炼;超重与肥胖率10年增长近一倍。
  解决心血管病最简单的方法则是调整我们的生活方式。通过对图表的详细分析,马长生教授指出,影响心血管疾病的关键因素是膳食风险、高血压、吸烟、污染,高血糖和运动少。
  三、个人健康建议
  马长生教授讲到,高血压是心脑血管病死亡的主要原因,全球13%的死亡与高血压相关。当收缩压下降2-5mmHg时,脑卒中死亡下降6-14%,冠心病死亡下降4-9%,总死亡下降3-7%。家庭血压更真实反映心血管风险,因此对于高血压患者的管理,要做到医院、社区、家庭的整合。此外,血糖越高,心血管病风险越高。糖尿病是冠心病的等危症,糖尿病的治疗是一项长期的、伴随病程进展不断调整的综合管理过程。
  超重和肥胖增加心血管病死亡风险。预防肥胖,一要限制过量饮食,二要增加运动量。有氧运动显著降低血压及血脂,心脏协会关于运动的建议:每周5 天从事30分钟的中等强度有氧运动;每周3 天从事20分钟的高强度有氧运动;中等强度运动与高强度运动结合,如每周2次30分钟快走与每周2次20分钟慢跑结合;每周至少2次增强肌肉力量和耐力的运动。
  在饮食方面,饮酒要适量。不提倡已患心血管疾病的患者饮酒,不提倡饮烈酒,男性每日饮酒精量不超过25克,女性减半量,孕妇不饮酒。每日食盐量要适量。美国心脏协会控盐目标为2020年食盐摄入量不超过3.75g/天;英国国家卫生研究所人群控盐目标为2015年食盐摄入量不超过6g/天,2025年不超过3g/天;中国营养协会建议食盐摄入量不超过5-6g/天。多吃水果,摄入水果降低冠心病和脑卒中风险。定期摄入坚果降低冠心病风险,心脏协会建议每周至少进食4次坚果。吃鱼有益于预防心血管疾病,降低心肌梗死风险,每周至少吃两次鱼,最好富含多不饱和脂肪酸,如三文鱼,鳕鱼等。对此,大家可参见中国营养学会公布的每日膳食平衡宝塔(下图所示)。
  在互动环节中,听众踊跃提问,马长生教授给出了精彩回答。
  最后,主持人郝振省对本期讲坛做了小结。他谈到,本期讲坛非常精彩。在我们的国民包括中高级公务员在内的国民,严重的缺乏科研素养,尤其缺乏心血管病的科学素养,马长生教授为我们澄清了很多关于健康的似是而非的观念,这些错误的观念导致了人们诸多方面不良的生活习惯。回顾贯穿科学发展观的过程中,国民的经济需要发展,社会文化需要发展,但是往往把自己和自己所能影响的人群问题放在了我们科学发展的视野之外。所以现在疾病盛行确实是触目惊心,甚至某些时候,我们的少数媒体,或者是某些媒体也在自觉和不自觉的鼓励我们身体健康的非理性,非科学的状态,这实际上是非常落后的观念。由此想到在座各位,担负一定领导职务的公务员朋友,不但要强化自己的思想文化管理等方面的能力和素养,而且要强化我们自身的健康素养,强化我们自身的科学素养。不仅要注重我们的健康知识,还有整个科学知识的摄入,更应该把身心健康更放在重要的位置,有了健康才能有一切,没有健康意味着失去了一切。 所以在这个问题上,马教授给了我们十分重要的知识和医学理念,相信对我们以后提高身体健康素质会有极大的影响。
  据主持人介绍,2015年第3讲(总第71讲)读书讲坛拟于2015年3月14日举行,届时将邀请国防大学教授、空军少将乔良,主讲《美国东移与西进——中美博弈下的中国战略选择》。


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